前言

你是否曾經有過臉頰深層的痠痛，或者感覺牙齒、耳朵附近不舒服？這些惱人的症狀，很可能與你臉部的 頰肌 (Buccinator) 有關。頰肌 不僅是控制我們臉部表情的重要肌肉，也可能因為各種原因產生激痛點，進而引發轉移痛。了解 頰肌 的運作方式與潛在問題，是解決臉部疼痛的關鍵。頰肌的激痛點常常被忽略，但它卻可能影響我們的生活品質。頰肌 的健康不容小覷。

個案分享

一位熱愛音樂的長笛演奏家，李小姐，最近發現自己每次練習長笛超過半小時，臉頰就會開始痠痛，甚至連太陽穴附近都會隱隱作痛，看過牙醫也找不到問題。在朋友的介紹下，她來到安健維康物理治療所。經過詳細評估，我們發現李小姐的頰肌有明顯的激痛點，觸壓時會引發她熟悉的臉頰與太陽穴疼痛。經過幾次的治療和居家運動指導，李小姐臉部的痠痛明顯減少，也能夠更自在地享受音樂。

肌肉介紹

頰肌 是一塊位於臉頰深層的扁平肌肉。它的主要功能是協助我們做出吹氣、吸吮、咀嚼等動作，並將食物維持在牙齒之間。頰肌 的起點位於上、下頜骨的牙槽突處，並向前延伸至口角周圍。由於它在日常生活中頻繁地被使用，加上現代人生活壓力大，頰肌 很容易產生激痛點，導致臉部、牙齦、耳朵等部位出現疼痛。

肌肉的生物力學與肌動學

頰肌 在生物力學上扮演著多重角色。當頰肌收縮時，它會將臉頰向內拉，協助將食物維持在牙齒之間，方便咀嚼。此外，頰肌在吹奏樂器時，也扮演著非常重要的角色，它能幫助我們控制氣流，產生穩定的音色。頰肌與其他臉部肌肉協同作用，能產生各種表情。 從肌動學的角度來看，頰肌的活動與我們日常的許多動作息息相關。例如，當我們用力吸吮飲料、吹氣球、或吹奏樂器時，頰肌會用力收縮。長時間的說話、唱歌、或咀嚼口香糖，也可能會讓頰肌過度疲勞。在運動方面，游泳選手在換氣時，頰肌也扮演著重要的角色。此外，在某些需要精細口部動作的職業，如：玻璃工匠、喇叭演奏家，頰肌更容易產生激痛點。值得注意的是，不良的口腔習慣，如：磨牙、緊咬牙關，也可能導致頰肌的過度收縮，進而形成激痛點。 錯誤的姿勢也可能會影響頰肌的肌動學。例如，當頭部過度前傾時，頸部和臉部的肌肉會變得緊繃，頰肌可能因為代償作用而過度用力，導致激痛點的產生。因此，保持良好的姿勢，對於維護頰肌的健康非常重要。

肌肉是否壓迫神經

頰肌 本身並不會直接壓迫到主要的神經，但其附近的肌肉若過於緊繃，可能會影響周圍的神經。例如，頰肌附近的咀嚼肌若過於緊繃，可能壓迫到三叉神經的分支，導致臉部、牙齦的疼痛或麻木感。

激痛點位置

頰肌 的激痛點通常出現在以下幾個部位：

頰肌中部： 在臉頰的中央區域，靠近咬肌 (masseter muscle) 的位置。觸壓此處時，可能會感到臉頰深層的痠痛。

頰肌上緣： 靠近上頜骨牙槽突處，觸壓此處時，可能引起上牙齦的疼痛.

頰肌下緣： 靠近下頜骨牙槽突處，觸壓此處時，可能引起下牙齦的疼痛。

自我檢查時，可以用手指輕輕按壓以上區域，若感覺到明顯的壓痛，或觸壓時會引發熟悉的疼痛感，就可能存在激痛點。

轉移痛模式

頰肌 的轉移痛模式較為獨特，其疼痛通常會擴散至以下區域：

臉頰深層： 這是最常見的轉移痛區域，患者會感覺臉頰深層痠痛。

牙齦： 疼痛可能擴散至上、下牙齦，患者常會誤以為是牙齒問題。

耳朵： 部分患者可能會感到耳朵悶脹、疼痛，甚至耳鳴。

太陽穴： 疼痛可能延伸至太陽穴附近。

值得注意的是，頰肌 的轉移痛通常不會跨越臉部中線，也就是說，如果左臉的 頰肌 有激痛點，疼痛通常只會出現在左臉。

常見的引發肌肉激痛點的錯誤用力方式與姿勢

以下是一些常見的錯誤用力方式與姿勢，可能會引發 頰肌 的激痛點：

長時間的口部動作： 如長時間說話、唱歌、吹奏樂器、咀嚼口香糖等，都可能讓 頰肌 過度疲勞，產生激痛點.

不良的口腔習慣： 如磨牙、緊咬牙關，會使 頰肌 長期處於緊繃狀態，容易產生激痛點.

壓力過大： 壓力會導致全身肌肉緊繃，包括 頰肌 。

錯誤的咀嚼方式： 如果習慣用單側咀嚼，會使單側的 頰肌 過度用力。

不良的睡姿： 如果習慣側睡，且臉部長期壓在枕頭上，可能壓迫到 頰肌。

頭部前傾： 當頭部過度前傾時，頸部與臉部肌肉會變得緊繃，頰肌 可能會代償用力.

呼吸方式錯誤： 用嘴巴呼吸會使臉部肌肉過度用力，增加 頰肌 的負擔。

脫水： 身體缺水會影響肌肉功能，讓肌肉更容易產生激痛點.

營養不良： 缺乏維生素 B 群和維生素 C 等營養素，可能導致肌肉更容易疲勞和產生激痛點.

內科疾病： 部分內科疾病，如甲狀腺功能低下，也可能導致肌肉疼痛.

齒顎不正： 咬合不正會導致臉部肌肉用力不均，進而產生激痛點.

轉移痛的鑑別診斷

頰肌 的轉移痛可能與以下疾病的症狀相似，需要仔細鑑別：

牙痛： 牙痛也會引起牙齦、臉頰疼痛，但通常會伴隨牙齒敏感、蛀牙等症狀。

三叉神經痛： 三叉神經痛的疼痛通常較為劇烈，且呈電擊狀，且有特定觸發點。

顳顎關節障礙： 顳顎關節障礙會引起臉頰、耳朵、太陽穴疼痛，但通常伴隨下巴活動受限、關節彈響等症狀。

中耳炎： 中耳炎會引起耳朵疼痛、悶脹，但通常伴隨發燒、聽力下降等症狀。

偏頭痛： 偏頭痛也會引起太陽穴疼痛，但通常伴隨噁心、嘔吐、畏光等症狀。

鼻竇炎： 鼻竇炎會引起臉頰、太陽穴疼痛，但通常伴隨鼻塞、流鼻涕等症狀.

如果嘗試自我放鬆與保健方式都無效，可能是其他的疾病或問題引發，請洽詢醫療人員。

自我保健

以下提供一些簡單的自我保健方法，幫助您緩解 頰肌 的疼痛：

頰肌伸展： 將嘴巴張開，並用手指輕輕將臉頰向外拉，保持 15-20 秒，重複數次.

頰肌按摩： 用指腹輕輕按壓臉頰的激痛點，以畫圈的方式按摩，每次約 2-3 分鐘.

按摩小球放鬆： 將按摩小球放在臉頰的激痛點上，定點輕輕按壓，每次約 2-3 分鐘。

熱敷： 用熱毛巾或熱敷袋敷在臉頰上，每次約 15-20 分鐘，可以幫助放鬆肌肉。

冰敷： 如果臉頰有發炎或腫脹，可以冰敷 10-15 分鐘，幫助消炎。

放鬆練習： 學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想，幫助減輕壓力，放鬆肌肉。

充足的水分： 每天飲用足夠的水，保持身體水分充足，以維持肌肉正常功能。

採用正確的姿勢與動作來避免該肌肉疼痛與緊繃

以下是一些可以幫助您避免 頰肌 疼痛與緊繃的建議：

保持正確的姿勢： 無論是站立、坐著、或走路，都要保持頭部正直，避免頭部前傾.

調整螢幕高度： 使用電腦時，應調整螢幕高度，使視線與螢幕水平，避免頭部前傾。

避免長時間的口部動作： 如果工作需要長時間說話或唱歌，應適時休息，讓 頰肌 放鬆。

戒除不良的口腔習慣： 避免磨牙、緊咬牙關，如有此習慣，應尋求牙醫師協助。

均衡飲食： 攝取足夠的維生素 B 群和維生素 C，維持肌肉健康.

適度運動： 規律運動可以幫助全身肌肉放鬆，減輕 頰肌 的負擔。

學習腹式呼吸： 腹式呼吸可以幫助放鬆肌肉，減輕臉部肌肉的壓力。

選擇合適的枕頭： 選擇高度適中、軟硬度適中的枕頭，避免臉部壓迫。

避免用單側咀嚼： 盡量雙側咀嚼，使兩側 頰肌 都能平均用力。

釋放壓力： 學習如何應對壓力，避免壓力累積導致肌肉緊繃。

使用護唇膏： 保護嘴唇，避免乾裂，減少舔嘴唇的動作，以減少臉頰肌肉的過度用力。

避免托腮： 避免用手托住臉頰，減少對 頰肌 的壓迫。

定期檢查牙齒： 確保牙齒健康，減少因為牙齒問題而引起的臉部肌肉代償。

咀嚼時放慢速度： 細嚼慢嚥可以減少 頰肌 的負擔。

維持良好的睡眠習慣： 充足的睡眠可以讓肌肉充分休息，減少肌肉疲勞和激痛點的產生.

物理治療師的小叮嚀

頰肌 的疼痛常常被忽略，但它卻可能影響我們的生活品質。如果您發現自己有臉頰痠痛、牙齦疼痛、耳朵悶脹等症狀，請不要輕忽，及早尋求專業協助，才能找出問題的根源，並獲得有效的治療。平時應保持良好的姿勢與生活習慣，才能維護 頰肌 的健康。

問與答

頰肌的激痛點會造成什麼樣的疼痛？ 頰肌的激痛點可能會引起臉頰深層的痠痛、牙齦疼痛、耳朵悶脹、太陽穴疼痛等。

我怎麼知道我的臉頰痛是不是頰肌的問題？ 你可以用手指輕輕按壓臉頰，若發現明顯的壓痛點，且觸壓時會引發你熟悉的疼痛感，就可能是頰肌的問題。

頰肌的激痛點可以自己處理嗎？ 可以的，你可以嘗試自我按摩、伸展、熱敷等方式來緩解疼痛。

如果自己處理沒效，應該怎麼辦？ 如果嘗試自我放鬆與保健方式都無效，可能是其他的疾病或問題引發，請洽詢醫療人員。

物理治療師如何治療頰肌的激痛點？ 物理治療師會使用手法治療、針灸、熱敷、電療等方式來放鬆頰肌，並教導你正確的姿勢與運動方式。

除了物理治療，還有其他方法可以治療頰肌的激痛點嗎？ 少數情況下，醫師可能會建議注射肉毒桿菌來放鬆過度緊繃的肌肉。

頰肌的激痛點會復發嗎？ 如果沒有找出並改正造成激痛點的根本原因（如不良姿勢、錯誤用力習慣），頰肌的激痛點可能會復發。

參考資料

Myofascial Pain and Dysfunction The Trigger Point Manual

Trigger Point Manual Upper

Orthopaedic Physical Therapy

Integrated sports massage therapy

Myofascial Manipulation Theory and Clinical Application

Essentials of Physical Medicine and Rehabilitation

專業協助

如果您正受 頰肌 疼痛的困擾，安健維康物理治療所隨時為您提供專業的協助。我們的物理治療師擁有豐富的經驗，能為您量身打造最適合的治療方案。歡迎您透過以下方式聯繫我們：

安健維康物理治療所

網址: https://www.ajwkptc.com

地址: 台北市南京東路四段183號2樓

電話: 02-27177600

FB: https://www.facebook.com/ajwkptc

IG: https://www.instagram.com/ajwk_physiotherapy/

LINE@: https://lin.ee/lQJBPXL 加入官方LINE，線上預約與獲得更多資訊

#安健維康物理治療所 #黃博靖物理治療師 #triggerpoint #激痛點 #referrelpain #轉移痛 #頰肌 #buccinatormuscle

肌肉相關文章索引

▼ 大腿肌肉

內收長肌, 內收大肌, 股薄肌, 半腱肌, 半膜肌, 股二頭肌, 膕繩肌, 縫匠肌, 股中間肌, 股外側肌, 股內側肌, 股直肌, 股四頭肌

▼ 膝關節與小腿肌肉

腓骨肌群, 伸拇長肌, 伸趾長肌, 脛前肌, 屈拇長肌, 屈趾長肌, 脛後肌, 比目魚肌, 腓腸肌, 膝關節肌, 膕肌

▼ 腳踝與足部肌肉

伸趾短肌, 屈小趾短肌, 內收拇趾肌, 屈拇趾短肌, 足底方肌, 外展小趾肌, 屈趾短肌, 外展拇趾肌

▼ 肩關節肌肉

前鋸肌, 菱形肌, 提肩胛肌, 下斜方肌, 中斜方肌, 上斜方肌, 肩胛下肌, 大圓肌, 小圓肌, 棘下肌, 棘上肌, 胸小肌, 胸大肌

▼ 上臂肌肉

肱三頭肌, 肱肌, 肱二頭肌, 三角肌

▼ 前臂肌肉

外展拇長肌, 伸拇短肌, 伸拇長肌, 屈拇長肌, 屈指深肌, 屈指淺肌, 屈指肌, 屈腕尺肌, 掌長肌, 屈腕橈肌, 屈腕肌群, 前臂屈肌群, 伸食指肌, 伸小指肌, 伸指肌, 伸腕尺側肌, 伸腕橈側短肌, 伸腕橈側長肌, 伸肌群, 伸指肌, 伸腕肌群, 肱橈肌, 旋後肌, 旋前方肌, 旋前圓肌, 喙肱肌

▼ 手腕與手部肌肉

對掌小指肌, 外展小指肌, 屈小指肌, 小魚際肌, 骨間肌, 蚓狀肌, 屈拇短肌, 外展拇短肌, 對掌拇肌, 內收拇肌, 魚際肌

▼ 頸椎肌肉

頸闊肌, 枕下肌群, 直頭前肌, 頭長肌, 頸長肌, 頸夾肌, 頭夾肌, 頭最長肌

▼ 胸椎肌肉

後上鋸肌, 後下鋸肌, 棘肌, 肋間肌, 闊背肌, 豎脊肌, 最長肌, 多裂肌, 髂肋肌, 橫膈膜

▼ 腰椎肌肉

髂肌, 腰小肌, 腰大肌, 髂腰肌, 腹橫肌, 腹外斜肌, 腹內斜肌, 腹直肌, 腰方肌

▼ 骨盆 髖關節

尾骨肌, 提肛肌, 骨盆底肌, 股方肌, 下孖肌, 上孖肌, 閉孔外肌, 閉孔內肌, 梨狀肌, 臀小肌, 臀中肌, 臀大肌

▼ 頭部的肌肉

胸骨甲狀肌, 胸骨舌骨肌, 肩胛舌骨肌, 舌骨下肌群, 舌骨上肌群, 胸半棘肌, 頭半棘肌, 頰肌, 顴小肌, 顴大肌, 口輪匝肌, 眼輪匝肌, 皺眉肌, 枕額肌, 頦舌骨肌, 二腹肌, 二腹肌, 內側翼肌, 外側翼肌