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体育运动员参赛健康状况证明模板.docx

体育运动员参赛健康状况证明模板

尊敬的主办方:

我在此证明,以下运动员适合参加{比赛名称}。

1.运动员姓名:_________________________

2.性别:_______________________________

3.出生日期:____________________________

4.国籍:________________________________

5.身高:________________________________

6.体重:________________________________

7.运动项目:____________________________

8.健康状况:

(请在下面根据实际情况选择适用的选项)

-[]运动员近期经过全面的体检,身体各项指标正常,无任何健康问题。

-[]运动员在过去一年内没有接受特殊疗养,身体状况良好。

-[]运动员在过去一年内接受过以下疾病治疗/手术:_____________________________________________

-[]运动员患有以下疾病,但符合参赛要求并得到医生批准参赛:

-[]心脏病

-[]呼吸系统疾病

-[]骨折或骨骼问题

-[]运动相关的慢性疼痛或损伤

-[]其他:_________________________________________________

(请在下面提供医生签名和联系信息)

医生签名:______________________________

医生姓名(打印):________________________

医生联系____________________________

我保证以上提供的信息真实有效,并愿意为该运动员的健康状况承担全部责任。

谢谢!

____________________

(主办方签字及日期)

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